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건강검진 과정 중 용종 절제에 대한 실비 보상 여부는? 최근에 많이 발생하는 의료 실비보험 지급 분쟁 케이스들 과거에는 미용, 외모 개선과 관련된 영역에서 많이 발생했다면 요즘은 과잉진료나 약관해석과 관련되어 분쟁이 많다고 합니다. 몇가지 대표적인 케이스에 대해 사례를 수집하여 포스팅 합니다. * 건강검진 과정에서 용종을 절제했는데, 서류를 떼보니 생검이라 나올 경우 - 소견서를 발급받아 폴립을 잘라내고 이를 생검한 결과 양성이었으며, 남은 병변은 없다는 내용을 제출하면 차트상 생검으로 기재되있더라도 보상될 수 있습니다. (100% 받을 수 있다는 것은 아니며 약관에 따라선 아예 생검을 면책으로 규정하여 근치목적이든 아니든 보상하지 않는 곳도 있습니다) - 건강보험 의료수가 산정시 0.5센치 미만의 폴립절제술은 snare (올가미) 를 사용하지 않을 경우 인..
찢어진 피부 봉합술에 대한 상해수술비에서 실비 보상 여부는? 최근에 많이 발생하는 의료 실비보험 지급 분쟁 케이스들 과거에는 미용, 외모 개선과 관련된 영역에서 많이 발생했다면 요즘은 과잉진료나 약관해석과 관련되어 분쟁이 많다고 합니다. 몇가지 대표적인 케이스에 대해 사례를 수집하여 포스팅 합니다. * 피부가 찢어져 받은 봉합술에 대한 상해수술비에서 보상 여부 - 단순 봉합일 경우엔 병변에 국소마취를 하고 봉합사로 봉합만 합니다. 수술의 정의가 생체에 절단, 절제등의 조작이 가해지는 경우에 한하기 때문에 이는 보상이 되지 않는다고 합니다. - 그러나 상처부위가 깊어 창상변연의 육아종이나 괴사조직을 제거하게 될 경우 (이걸 변연절제술이라 합니다) 엔 수술로 볼 여지가 있고, 실제로도 이 내용이 들어갈 경우엔 대개의 경우 분쟁없이 지급이 됩니다. - 금감원 분조위에서..
백내장 다초점 렌즈 수술비 의료 실비 보상 지급 여부는? 과거에는 미용, 외모 개선과 관련된 영역에서 많이 발생했다면 요즘은 과잉진료나 약관해석과 관련되어 분쟁이 많다고 합니다. 몇가지 대표적인 케이스에 대해 사례를 수집하여 포스팅 합니다. * 백내장 다초점 렌즈 수술비 지급 분쟁 - 만약 청구하시려는게 실비보험이라면 2016.01 이전 버전에서만 지급됩니다. - 실비보험에선 입원 여부에 대해서 꼼꼼히 따집니다. 입원기간동안의 입원오더지, 입원시간동안 간호 투약처치 기록지까지 따지므로 정말로 수술을 받아야하는 상황이었더라도 통원한도로 보상이 나갈 수 있다고 합니다. - 수술비가 즉시 지급이 되지 않는건, 수술에 대해 과잉진료 가능성을 의심하기 때문입니다. 세극등 검사지를 비롯해 백내장이 확실한지를 확인할 수 있는 서류가 필요한데 의료법상 세극등현미경 사진은 반..
러시아 경제제제 무용론 대두 러시아, 전쟁 전 보다 돈 더 벌어 러시아를 경제적으로 고립시키려는 국제사회의 '징벌적 제재'가 실패로 끝날까? 미국은 러시아가 우크라이나 침공 이전보다 에너지 수출로 더 많은 돈을 벌고 있다는 것을 인정한다. 1) 원유와 천연가스 가격이 급등했고, 2) 러시아가 유럽을 봉쇄하는 대신 중국과 인도에 대한 수출을 늘리면서 블라디미르 푸틴 러시아 대통령의 균형은 더욱 두터워졌다. 서방의 노력이 헛수고였다는 뜻이다. 자신감이 커진 푸틴은 "서방은 러시아 석유를 끊을 수 없다."고 조롱한다. 미국 관리들은 사실상 에너지 금수 조치가 쓸모없다는 것을 인정한다. 아모스 호흐스타인 미 국무부 에너지안보특사가 9일(현지시간) 상원 유럽·지역안보협력 분과위원회 청문회에 출석해 "러시아가 석유·천연가스 판매 전쟁 이전보다..
페이팔 암호화폐 도입 예정 댄 슐만 최고경영자(CEO) 발표 암호화폐 전문매체 코인데스크에 따르면 미국 온라인 결제 대기업 페이팔의 댄 슐만 최고경영자(CEO)가 10일(현지시간) 코인데스크 컨센서스 2022 포럼에 참석해 "페이팔 플랫폼에서 암호화폐를 사용한다. 이 기능을 도입하는 것은 디지털 화폐의 세계로 가는 첫걸음이다. 이와 관련해 그는 "2020년 말 페이팔에 암호화폐 거래와 저장 기능이 추가되면서 핀테크 이용자가 크게 늘었다"고 말했다. 페이팔은 "당신의 암호화폐를 법정화폐로 전환하여 3,500만 가맹점에서 이러한 암호화폐 결제를 이용할 수 있게 할 것이다. 우리는 이러한 기능을 추가하는 작업을 하고 있습니다. 페이팔은 아직 암호화폐 결제를 출시하지 않았지만 안정적인 코인과 규제, 디지털 아이덴티티 혁신 측면에서 모든 ..
위믹스 코인 이란? (코인원 재상장) 위메이드의 가상화폐 시장 진입 스테이블 코인은 가격 변동성을 최소화하기 위해 설계된 가상 자산이다. 스테이블 코인의 가치는 법정화폐나 다른 가상화폐를 담보로 공급량을 조절하는 방식을 통해 실현된다. 보통 미국 달러나 유로와 같은 법정 통화와 일대일로 가치가 고정된다. 최근 논란이 되고 있는 루나와 테라는 알고리즘 방식으로 구현된 가상자산이다. 테라는 동전 1개의 가치를 1달러로 고정시켰고, 루나는 테라 가치를 지원하도록 설계되었다. 테라 가격이 1달러 아래로 떨어지면 루나와 함께 테라 구매해 1달러의 가격을 회복하는 방식으로 가격 변동성을 줄인다. P2E(Play To Earn) 게임인 '미르4'를 선보이며 게임 산업의 패러다임을 바꾼 위메이드가 순위 재정비 후 본격적인 도약에 나섰다. 국내 블록체인 게..
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4억로또 부산 강서자이 에코델타 공공분양 경쟁률 결과 부산 강서자이 에코델타 공공분양 정보 부산 강서구 핵심 개발지인 '에코델타시티'에 브랜드 아파트가 공급된다. '강서자이 에코델타'(856가구)다. 이 단지는 분양가 상한제가 적용돼 인근 아파트 시세보다 상대적으로 가격이 낮다. 최대 4억원가량 시세차익이 가능할 전망이다. 특공 당첨 기준선은 △신혼부부 9~11점(13점 만점) △다자녀가구 55~65점 △노부모부양 1100만~1500만원이 될 전망이다. 일반공급은 납입 금액이 1400만~1700만원으로 예상된다. 실수요자들 관심이 쏟아지는 이유는 분양가상한제가 적용되는 단지여서다. 전용 70~84㎡ 분양가가 적게는 4억600만원에서 많게는 4억9400만원이다. 인근 시세보다 상대적으로 가격이 낮아 시세차익이 기대된다. 명지동에 있는 '더샵명지퍼스트월드3단지..
휘경 3구역 자이 분양 정보 조만간 분양 나올 듯 이문휘경 뉴타운 재개발 기다리시는 분들이 많은데 이문1구역, 3구역은 분양일정이 하반기로 연기되었고 따라서 4월에 착공허가가 나온 휘경 3구역이 먼저 분양에 나올 가능성이 높아지고 있습니다. 지난 2008년 재정비촉진구역으로 지정된 휘경3구역은 2019년 관리처분인가를 받았고, 이후 이주·철거를 끝내고 착공까지 이르게 되었습니다. 35층 아파트 전용면적 39㎡, 49㎡, 59㎡, 84㎡ 등의 다양한 평형대로 총 1,806세대가 공급된다. 아울러 주민공동시설, 노인복지시설 등 다채로운 편의시설도 함께 짓는다. 입주는 2025년 4월 예정입니다.. 시공은 GS건설이 맡았습니다. 구성 - 지하3층 지상 35층 14개동 - 총 1,806세대(임대 433세대) 39타입: 327세대 49타입:..

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